Stadien von Krampfadern der unteren Extremitäten

12 Juli 2026

Meine Beine schwellen oft an. Am Ende des Tages fühlt es sich an, als hingen Gewichte daran. Nachts habe ich Krämpfe.

Diese Symptome beginnen meist mit Krampfadern – einer Erkrankung, bei der sich der Durchmesser der Blutgefäße vergrößert und die Durchblutung verschlechtert. Warum kommt es vor? Man denkt selten darüber nach, wie sich das Blut durch die Gefäße bewegt. Es scheint ungehindert vom Herzen zu den Organen und zurück zu fließen. Ungehindert. Aufgrund des hohen Drucks fließt das Blut tatsächlich schnell durch die Arterien. Bei Venen ist das anders.

Durch diese Gefäße steigt das Blut von den Extremitäten zum Herzen und ähnelt einem Schwimmen gegen den Strom. Die Schwerkraft stört die Blutzirkulation. Daher verfügen die Gefäße über spezielle Ventile, die das Blut zurückhalten und es nicht nach unten fließen lassen.

Manchmal versagt das Ventilsystem und wird beschädigt oder geschwächt. Die Klappen lassen zu viel Blut nach unten strömen, das sich ansammelt, Druck auf die Venenwände ausübt und die Gefäße allmählich erweitert. Auch aus anderen Gründen schwellen Venen an. Wenn beispielsweise die Venenwand beschädigt ist, kann sie dem Blutdruck nicht standhalten und dehnt sich aus.

Ärzte unterscheiden verschiedene Arten von Krampfadern an den Beinen:

Nicht sichere Krampfadern - Vergrößerung oberflächlicher Gefäße, die nicht zum System der großen oder kleinen Vena saphena gehören;
Retikuläre Krampfadern - Schwellung der kleinen Stammvenen;
Besenreiser oder Teleangiektasien - Erweiterung der intradermalen Venen.

Zunächst scheint jede Art von Krampfadern ein geringfügiges Problem zu sein, da sie zu geringfügigen körperlichen und kosmetischen Beschwerden führt. Schweregefühl in den Beinen, Schmerzen, Schwellung. Blaue oder rote Venenmuster auf der Hautoberfläche. Klingt harmlos. Ohne Behandlung schreitet die Krankheit jedoch unweigerlich voran – manchmal über Monate, manchmal über Jahrzehnte. Es treten Komplikationen auf:

Venenthrombose und Lungenembolie
Die Durchblutung erweiterter Gefäße ist beeinträchtigt. Es bilden sich häufig Blutgerinnsel – Blutgerinnsel, die die Venen verstopfen, gelegentlich abbrechen und zum Herzen und zur Lunge wandern. Wenn sie die Durchblutung lebenswichtiger Organe blockieren, kann dies sogar zum Tod führen.
Trophische Geschwüre
Nicht heilende Wunden in der Nähe erweiterter Gefäße. Krampfadern stören den Stoffwechsel im umliegenden Gewebe, sodass ein Teil der Haut abstirbt. Es ist sehr schwierig, solche Geschwüre zu heilen, da sie nach der Behandlung oft wieder auftreten. Sie heilen ab und entzünden sich erneut.
Blutung
Einzelne oberflächliche Krampfadern reißen auf und es kommt zu leichten Blutungen.

Komplikationen durch Krampfadern können Sie ganz einfach verhindern – gehen Sie einfach bei den ersten Anzeichen der Erkrankung zum Phlebologen. Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie gefährdet sind.

Risikofaktoren

Nicht alle Menschen sind gleichermaßen anfällig für Krampfadern. Manche Menschen werden oft krank, andere nie. Die Hauptrolle bei der Entstehung der Erkrankung spielt die erblich bedingte Schwäche der Venenklappen, die häufig durch äußere Faktoren geschädigt werden.

Menschen mit diesem Defekt werden nicht sofort krank. Manche glückliche Menschen leben jahrzehntelang und haben keine Venenprobleme. Andere Menschen mit einem geschwächten Klappensystem müssen ihr Leben lang mit Krampfadern kämpfen.

Risikofaktoren behindern sie:

Alter
Untersuchungen zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit von Krampfadern mit zunehmendem Alter steigt. Durch die Alterung werden Venenklappen beschädigt und lösen sich. Neue wachsen nicht. Je weniger Klappen vorhanden sind, desto mehr Blut wird in den Gefäßen zurückgehalten.
Geschlecht
Frauen leiden häufiger unter Krampfadern als Männer. Schuld daran ist ein hormonelles Ungleichgewicht. Hormone entspannen die Venenwände und erhöhen das Risiko einer Gefäßerweiterung. Alle hormonellen Medikamente, zum Beispiel Verhütungsmittel, machen die Venen anfälliger.
Schwangerschaft
Eine weitere schlechte Nachricht für Frauen. Eine Schwangerschaft ist nicht nur eine Chance, Mutter zu werden, sondern auch eine große Belastung für den Körper. Die Blutmenge nimmt zu. Der Druck auf die Venenwände nimmt zu und diese weiten sich oft aus.
Fettleibigkeit
Übergewichtige Menschen haben ähnliche Probleme wie schwangere Frauen. Es gibt viel Blut im Körper. Je größer das Blutvolumen, desto mehr Druck übt es auf die Wände der Blutgefäße aus. Viele adipöse Patienten bewegen sich wenig. Dieser Faktor erhöht auch die Wahrscheinlichkeit von Krampfadern und Durchblutungsstörungen.
Lange Immobilität
Das Blut in den Venen fließt nicht nur durch die Klappen, sondern auch durch die Bewegung der Muskeln zum Herzen. Sie ziehen sich zusammen und drücken das Blut nach oben. Wenn Menschen längere Zeit bewegungslos stehen oder sitzen, arbeiten ihre Muskeln nicht. Dadurch kommt es häufig zu einer Stagnation in den Gefäßen.

Einige Risikofaktoren wie Alter und Geschlecht bedrohen den Menschen immer wie die Klinge einer Guillotine. Der Einfluss anderer Faktoren kann reduziert werden.

Um das Risiko von Krampfadern zu verringern, empfehlen Ärzte:

Machen Sie täglich Übungen;
Überwachen Sie Ihr Gewicht und bekämpfen Sie Fettleibigkeit;
Tragen Sie keine enge Kleidung oder Schuhe, die die Blutzirkulation beeinträchtigen.
Ändern Sie regelmäßig Ihre Position, wenn Sie längere Zeit sitzen oder stehen.

Diese Tipps helfen zumindest dabei, den freudlosen Moment der Bekanntschaft mit geschwollenen Venen zu verzögern. Denken Sie an die Symptome der Krankheit. Wenn Sie sie kennen, können Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.

Porträt von Krampfadern. Anzeichen einer Krankheit

Hunderte Millionen Menschen auf der ganzen Welt sind von Krampfadern betroffen, und jedes Jahr wird dieser Club mit neuen Mitgliedern aufgefüllt. Warum?

Denn die Krankheitszeichen scheinen nicht gefährlich zu sein. Bei vielen Patienten verursachen Krampfadern keine Beschwerden, da nur äußere Anzeichen auftreten:

Lila oder blaue Adern auf der Hautoberfläche;
Verdrehte und geschwollene Gefäße, wie Schnüre.

Es klingt unangenehm, aber solange die Symptome unter der Kleidung verborgen bleiben, werden sie tendenziell ignoriert. Zumindest für eine Weile. Es ist viel schwieriger, die Augen vor Krankheitszeichen zu verschließen, wenn:

Schmerzen und Schweregefühl in den Beinen;
Juckreiz um erkrankte Gefäße;
Brennen, Schwellung und Krämpfe im Unterschenkel;
Starke Schmerzen beim Bewegen nach längerer Immobilität;
Veränderung der Hautfarbe in der Nähe der Krampfader.

Die Symptome sind nicht konstant. Manchmal werden sie schlimmer, manchmal lassen sie nach. Im Sommer manifestieren sich die Anzeichen von Krampfadern meist in voller Stärke und im Winter stört die Krankheit die Patienten nicht so sehr. Dies ist jedoch kein Grund, den Arztbesuch zu meiden. Alle Arten von Krampfadern an den Beinen sind nur die Spitze des Eisbergs. Echte Probleme beginnen mit Komplikationen, die nicht nur Unbehagen verursachen, sondern auch das Leben des Patienten unmittelbar gefährden. Wir empfehlen, bei ersten Anzeichen von Krampfadern einen Phlebologen aufzusuchen. In einem frühen Stadium ist die Krankheit leicht zu behandeln. Auch ohne Operation. Eine schnelle Behandlung hat weitere Vorteile. Sie müssen sich keine Sorgen über die kosmetischen Beschwerden sichtbarer hervortretender Venen machen. Und Sie müssen sich keine Sorgen über Komplikationen machen, die oft zu einem Krankenhausaufenthalt führen. Sie greifen in den späteren Stadien der Krankheit an.

Tödlicher Fortschritt. Stadien von Krampfadern

Es gibt weltweit viele Klassifizierungen von Krampfadern. Wir werden über zwei Klassifizierungen sprechen.

Beginnen wir mit den Ältesten.

Erste Stufe oder Entschädigung
An den Beinen und Oberschenkeln bilden sich kleine Besenreiser, die mit Schwellungen und einem Schweregefühl einhergehen. Die Durchblutung wird nicht beeinträchtigt.
Zweite Stufe oder Unterkompensation
Gefäße in verschiedenen Teilen der Beine erweitern sich – nicht nur die oberflächlichen, sondern auch die Verbindungsvenen sind betroffen. Ständige Schwellung, erweiterte Blutgefäße ragen über die Hautoberfläche hinaus. Die Diagnostik zeigt eine Schwächung der Venenklappen.
Drittes Stadium oder Dekompensation
Alle Anzeichen einer Blutstauung in den Venen treten auf: Schweregefühl in den Beinen, Schwellung, Müdigkeit, Schmerzen, Krämpfe, juckende Haut. Umfassendes Spektrum trophischer Hauterkrankungen. Es bilden sich sogar trophische Geschwüre.

Die zweite Klassifizierung ist umfangreicher und besteht aus sieben Stufen. Es heißt CEAP. Jeder Buchstabe in diesem Akronym stellt ein Merkmal der Krankheit dar:

C – klinisches Stadium;
E – Ursache von Krampfadern;
A – Anatomie der Läsion;
P – Pathophysiologie.

Dementsprechend hat jedes Krankheitsstadium seine eigenen Merkmale.

Stufe 0

Das ungewöhnlichste Stadium in der Entwicklung der Krankheit. Tatsächlich können Ärzte nicht nachweisen, dass der Patient wirklich krank ist. Äußerliche Anzeichen für Krampfadern gibt es nicht und auch mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik können sie nicht erkannt werden. Es treten jedoch weiterhin Symptome auf. Im Anfangsstadium von Krampfadern stört der Patient Schwellungen, Schweregefühl in den Beinen und nächtliche Krämpfe, die nicht immer auf Probleme mit den Blutgefäßen hinweisen. Daher ist es in diesem Stadium unmöglich, die Krankheit zu diagnostizieren.

Stufe 1

Besenreiser mit einem Durchmesser von weniger als 1 mm sind auf der Haut deutlich sichtbar, Netzvenen weiten sich manchmal auf einen Durchmesser von 3 mm aus. In seltenen Fällen treten als äußere Symptome Schwellungen, nächtliche Krämpfe und Schmerzen auf. Nicht alle Ärzte erkennen das erste Stadium von Krampfadern als echte Krampfadern, da sich Besenreiser nicht immer aufgrund von Problemen mit den Venenklappen bilden.

Stufe 2

Ab dem zweiten Stadium der Krampfadern treten Krampfadern mit einem Durchmesser von 3 mm auf. Manchmal mehr. Auf der Haut sind deutlich blaue Knötchen erweiterter Gefäße zu erkennen. Sie können zunehmen und verschwinden. Besonders deutlich treten Venen hervor, wenn man längere Zeit am Computer arbeitet und unbequeme, enge Schuhe mit hohen Absätzen trägt. Bei den Patienten kommt es häufig zu Blutgerinnseln.

Stufe 3

Es treten alle für frühere Krankheitsstadien charakteristischen Symptome auf. Es entstehen Krampfadern. Jetzt verschwinden die Schwellungen in den Beinen nicht. Abends schwillt die Haut erkrankter Gefäße besonders stark an, aber auch tagsüber ist das Tragen von Schuhen und enger Kleidung nicht sehr angenehm. Das dritte Stadium der Krampfadern scheint darauf hinzudeuten, dass sich die Hautprobleme in Zukunft nur noch verschlimmern werden.

Stufe 4

Die Ernährung des Gewebes in der Nähe von Krampfadern ist gestört. Sie erhalten nicht die notwendigen Substanzen, was zu trophischen Veränderungen führt:

Lipodermatosklerose;
Ekzem;
Verdunkelung oder Verfärbung der Haut.

Das vierte Stadium der Krampfadern ist durch radikale Veränderungen der Hautfarbe gekennzeichnet. In der Haut sammeln sich große Mengen an Pigmenten an, die zu einer dunkelbraunen oder schwarzen Verfärbung oder umgekehrt führen können. Das Pigment erreicht die Haut nicht und verkümmert – sie nimmt eine schmerzhafte weiße Farbe an. Bestimmte Bereiche der Beine verändern nicht nur ihre Farbe. Sie entzünden sich auch. Auf der Haut bilden sich kleine rote Flecken oder große nässende Läsionen. Ohne Behandlung verschlimmern sich diese Symptome ständig und verursachen trophische Geschwüre.

Stufe 5

Es bleiben Anzeichen früherer Krankheitsstadien bestehen, außerdem bilden sich trophische Geschwüre, die schnell abheilen. Allerdings ist es noch zu früh, um sich zu freuen. Bis die Krankheit geheilt ist, treten neue Geschwüre auf. Das fünfte Stadium der Krampfadern ist eines der schwerwiegendsten. Schmerzen in den Beinen, verdrehte, geschwollene Venen und andere Symptome machen dem Patienten rund um die Uhr zu schaffen.

Stufe 6

Das trophische Ulkus heilt nicht mehr. Jetzt ragt am Körper eines Patienten mit Krampfadern ständig eine hässliche Wunde hervor. Dabei handelt es sich nicht mehr nur um einen kosmetischen Defekt, sondern um einen vollständigen Gewebetod, der mit Fieber, Schmerzen und eitrigem Ausfluss einhergeht. Es ist äußerst schwierig, es loszuwerden. Um die Gesundheit ab dem sechsten Stadium der Krampfadern wiederherzustellen, ist eine Langzeitbehandlung erforderlich. Ohne die Beseitigung der Krankheit wird das Geschwür nicht für immer verschwinden. Es gibt viele Fälle, in denen Ärzte die richtige Therapie anwendeten, das Geschwür jedoch immer wieder zurückkehrte.

Die Trümpfe des Phlebologen sind im Ärmel. Behandlungsmethoden für Krampfadern

Nach der Diagnose bestimmt der Phlebologe nicht nur das Stadium der Erkrankung, sondern wählt auch eine Behandlungsmethode. Patienten mit Krampfadern im Frühstadium benötigen keine Operation. Es kommt eine konservative Behandlung zum Einsatz. Der Arzt verschreibt Kompressionsstrümpfe, Medikamente und empfiehlt spezielle Übungen. Dadurch werden die Symptome von Krampfadern beseitigt. Die Entwicklung der Krankheit wird gestoppt und Komplikationen verhindert. In schweren Fällen helfen solche Methoden nicht mehr und der Phlebologe nutzt Trumpfkarten – moderne, wenig traumatische Methoden zur Behandlung von Krampfadern.

Mikrosklerotherapie

Hinweise
Das Verfahren wird gegen Besenreiser verschrieben. Als Bezeichnung werden dünne Gefäße auf der Hautoberfläche bezeichnet, die meist rot oder blau sind. Die Mikrosklerotherapie beseitigt keine großen Krampfadern, sondern lediglich kosmetische Defekte.
Fortschritt des Verfahrens
Der Arzt injiziert mit einer Nadel mit einem Durchmesser von bis zu 0,3 mm Sklerosierungsmittel in die erweiterten Gefäße. Dieser Stoff zerstört die Innenwände der Venen, so dass die Gefäße verkleben und verschwinden. Auch Hauterscheinungen verschwinden.
Vorteile
Das Verfahren zeigt hervorragende Ergebnisse – es entfernt bis zu 98 % der Manifestationen. Ja, nicht sofort. Alle Flecken auf diesem Hautbereich verschwinden innerhalb von 4 Wochen. Keine Narben. Die Operation ist sicher und schmerzlos.

Endovasale Laserkoagulation

Hinweise
Das Verfahren ist bei Krampfadern von nicht mehr als 10 mm wirksam und entfernt auch Gefäßtumoren – Angiomatose, Hämangiome usw. Einige Ärzte behandeln trophische Geschwüre mit Laserkoagulation.
Fortschritt des Verfahrens
Ein Phlebologe verwendet einen Katheter mit einem Laser. Er führt dieses Gerät in das erkrankte Gefäß ein und versiegelt dessen Wände, woraufhin sich die Vene schließt und kein Blut mehr pumpt. Der Blutfluss wird umgeleitet. Der Eingriff dauert bis zu 40 Minuten und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
Vorteile
Schmerzlose und sichere Operation. An der Einführstelle des Katheters bleiben keine Narben, Hämatome oder andere Spuren zurück. Die Patienten benötigen keine lange Rehabilitation – sie gehen nach 3 Stunden nach Hause und nach einem Tag zur Arbeit.

Schaumsklerose

Hinweise
Die Behandlung verschiedener Arten von Krampfadern erfolgt, wenn die Venen um mehr als 10 mm erweitert sind. Hilft bei der Entfernung von Krampfadern.
Fortschritt des Verfahrens
Der Arzt injiziert Sklerosierungsmittel in Schaumform in das Gefäß. Die Substanz überzieht die Venenwände und zerstört sie, woraufhin sich die entzündete Vene verschließt und die Blutzirkulation darin stoppt. Der Schaum deckt eine große Fläche ab und zieht schnell ein. Geringes Risiko für Komplikationen.
Vorteile
Der Schaum füllt und bedeckt problemlos auch große Venen. In nur 20 Minuten oder weniger. Ein sicherer und schmerzloser Eingriff, der keine Narben oder andere Spuren hinterlässt.

Miniphlebektomie

Hinweise
Dies ist eine der Hauptmethoden zur Behandlung großer Venen mit einem Durchmesser von bis zu 18 mm. Hilft Schwellungen zu beseitigen. Stellt den normalen Blutfluss wieder her. Ärzte verschreiben eine Miniphlebektomie, nachdem sie eine Thrombophlebitis der Unterhautstämme beseitigt haben.
Fortschritt des Verfahrens
Der Phlebologe durchsticht die Haut gegenüber den erkrankten Gefäßen. Der Durchmesser der Löcher darf 1-2 mm nicht überschreiten. Mit speziellen Haken greift der Arzt die Vene, zieht den betroffenen Bereich heraus und entfernt ihn. Er schneidet ein Segment des Gefäßes nach dem anderen ab. Es kommt eine örtliche Betäubung zum Einsatz. Die Wunden werden mit medizinischem Pflaster abgedeckt, darüber trägt der Patient Kompressionsstrümpfe.
Vorteile
Vollständige Entfernung erkrankter Venen in 1 Stunde oder weniger. Nach dem Eingriff verbleiben kleine blaue Flecken auf der Haut, die jedoch innerhalb von 2 Wochen verschwinden. Der Patient erholt sich innerhalb von 10 Tagen vollständig.

Phlebologen können Krampfadern in jedem Stadium heilen

Krampfadern treten bei Menschen jeden Alters auf, am häufigsten sind jedoch erwachsene Männer und Frauen betroffen. Und am häufigsten Frauen. Wir haben dies bereits erwähnt. Nicht alle Menschen möchten sich einer Behandlung unterziehen. Warum? Es ist ganz einfach: Im Anfangsstadium verursachen Krampfadern keine starken Beschwerden. Darüber hinaus ähneln die Symptome denen anderer Krankheiten, was die Diagnose erschwert. Aber auch bei schwerwiegenderen Symptomen eilen Menschen nicht immer dazu, einen Phlebologen aufzusuchen. Weil sie Angst vor einer Operation haben. Oder sie denken, dass die Behandlung teuer sein wird. Die Krankheit steht jedoch nicht still und entwickelt sich aktiv weiter, insbesondere wenn der Patient Risikofaktoren ausgesetzt ist. Je weiter die Krankheit fortschreitet, desto schwieriger wird es, sie wieder loszuwerden. Im Frühstadium können Krampfadern ohne Operation geheilt werden. Letzteres erfordert einen chirurgischen Eingriff und eine langfristige Behandlung trophischer Geschwüre. Die Schlussfolgerung ist einfach: Sie müssen Krampfadern so früh wie möglich loswerden. An wen sollten Sie sich wenden? Krampfadern und andere Gefäßerkrankungen werden von einem Phlebologen behandelt. Bewohner großer Städte können leicht mehrere Kliniken finden, in denen sie Blähungen in den Venen beseitigen können. Sie müssen nur das Beste auswählen. Bitten Sie Verwandte und Freunde um Rat – unter ihnen befinden sich vermutlich auch Menschen mit erkrankten Blutgefäßen.